Mobilidade dental
Mobilidade
natural, "fisiológica"
Os dentes
naturais apresentam uma pequena mobilidade, isto é, quando os dentes estão em
função, eles sofrem uma movimentação dentro do seu alvéolo que é
considerada normal (fisiológica). Essa mobilidade é conferida pelo ligamento
periodontal que, a grosso modo, são fibras que unem o dente ao alvéolo (osso
ao redor do
dente).
Quando o dente sofre uma pancada (traumatismo), o ligamento periodontal, que é
composto por fibras, é então estirado ou comprimido. A conseqüência disso é
um aumento da mobilidade do dente. Quanto maior o trauma, maior será a lesão
das fibras do ligamento periodontal e também maior será a mobilidade desse
dente. Normalmente, a cura é espontânea e, em casos mais severos, é necessário
fixar o dente traumatizado temporariamente.
Mobilidade
causada por doença periodontal
A
doença periodontal provoca a reabsorção do osso alveolar que circunda o dente
e também a destruição do ligamento periodontal. Essa destruição, causada
por bactéria, é gradual, lenta e indolor e, como conseqüência, provoca um
aumento progressivo da mobilidade dental, que agora já não é mais considerada
fisiológica. Há a necessidade de tratamento, que consiste inicialmente em
fazer raspagem da placa bacteriana aderida à superfície radicular.
Mobilidade
relacionada à articulação dentária
Quando
um dente estiver mal posicionado, pode interferir na mordida (relacionamento dos
dentes superiores e inferiores). Como conseqüência, esse dente receberá uma
carga excessiva, a qual poderá causar um aumento da mobilidade. Há necessidade
de ajuste para distribuir as forças mastigatórias entre todos os dentes.
Mobilidade
relacionada com prótese e restauração
Os dentes não
se encontram isolados na boca, eles fazem parte de uma engrenagem. Os dentes
superiores se relacionam com os inferiores em várias posições e de uma forma
dinâmica (oclusão). Quando se realiza uma prótese ou uma restauração, esta
deverá respeitar a oclusão, se não, poderemos ter o que se chama
"contacto prematuro". Esse contacto interferente poderá causar
mobilidade dental, pois haverá um aumento de carga sobre esse dente restaurado.
Para a correção, deverão ser realizados ajustes nesses trabalhos ou, ainda, a
sua substituição.
Mobilidade
causada por pulpites (inflamação
da polpa dentária)
Essa inflamação,
que ocorre dentro do canal, pode provocar também uma inflamação das fibras
periodontais que circundam a raiz do dente afetado. Em decorrência disso, temos
uma maior mobilidade e esta pode ser acompanhada de um descolamento (extrusão)
dando a sensação de dente "crescido". Após o tratamento endodôntico
(canal), a inflamação desaparece e o dente volta a seu lugar e a ter a
mobilidade natural (fisiológica).
Mobilidade
causada por tratamento ortodôntico (correção
de dentes mal posicionados)
Para a correção
da má posição de um dente, é necessário aplicar uma determinada força
nele, fazendo a movimentação do dente. Isso é feito através de aparelhos
ortodônticos fixos ou móveis. Entretanto, esse tratamento provoca um aumento
na mobilidade do dente, principalmente logo após a ativação (apertamento) do
aparelho. Depois de 48 horas, a mobilidade excessiva volta a níveis normais.
Fonte: Revista da Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas, v. 51, n. 6, nov./dez. 1997