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Dentes de Siso


 

Quantos dentes do siso existem? 
Existem quatro dentes do siso: dois superiores, sendo um direito e um esquerdo, e dois inferiores, também direito e esquerdo. 

Em que idade eles normalmente erupcionam? 
A erupção ocorre normalmente dos 17 aos 20 nos; portanto, são os últimos dentes da dentição a erupcionar.

Todo mundo tem o dente de siso? 
Não. 

Por que as vezes eles não erupcionam? 
Porque algumas pessoas não possuem mesmo o dente do siso (germe dental); as vezes, não erupcionam por falta de espaço na arcada dental, ou ainda, pela posição horizontal do dente, o que dificulta a sua irrupção. 

O que acontece se ele ficar dentro do osso (não erupcionar)? 
Pode produzir reabsorções de dentes vizinhos, transtornos dolorosos ao paciente e possíveis degenerações (lesões císticas). 

O que acontece se ele erupcionar parcialmente? 
A erupção parcial ocorre geralmente por falta de espaço na arcada ou pela posição horizontal do dente. Ambos os casos dificultam a erupção, ocorrendo, dessa forma, a erupção parcial do siso. Esse quadro pode provocar gengivites (inflamação da gengiva), abscessos na região, irritação local, dor e edema.

É verdade que o dente do siso empurra os outros dentes, provocando mudanças de posição? 
Há duas correntes: a primeira diz que, se houver espaço suficiente para a erupção do siso e o paciente não tiver tendência a apinhamento (mudança de posição), não haverá problemas; já a segunda diz que, se o espaço for insuficiente e o paciente, submetido a ortodontia e com tendência a apinhamentos, ou mesmo, só submetido a ortodontia, mas com a mesma tendência, poderá ter problemas futuros, como o apinhamento  de dentes 

Quando a gengiva do dente do siso que está erupcionando inflama, o que fazer? 
Deve ser feita a remoção do tampão gengival que cobre parcialmente a superfície dental (ulectomia) ou a curetagem gengival, ambos realizados pelo profissional. O paciente, para melhorar esse quadro inflamatório  poderá realizar higiene oral rigorosa no local; bochechos com anti-sépticos bucais podem amenizar o quadro, mas, para resolver o problema, o paciente deverá procurar um cirurgião-dentista.

Quando é indicada a extração do siso? 
   A sua extração está indicada na ausência de espaço para a erupção, no posicionamento horizontal do siso, nos quadros de dor e quando se inicia a erupção e esta não se completa, ou seja, há erupção parcial do siso.  quando se faz a extração de um siso, provavelmente terá que ser feita a extração de ambos os sisos do mesmo lado, isto é do superior e do inferior.


 Fonte: Revista da Associação Paulista de Cirurgiões Dentistas, v. 50, n. 6, nov./dez. 1996